잠잘 수 없는 당신, 불면증, 불면증 치료제에 대해 설명드립니다 3편

제가 지난 블로그에서는 오메가 3, 마그네슘, 종합비타민, 다이어트 영양제에 이어서 모두~알아보자 3편 (ADHD)

오늘은 불면증은 무엇인지? 그에 맞는 치료제(졸피뎀) 그리고 졸피뎀 효과, 졸피뎀 섭취량, 졸피뎀의 부작용 등 전반적인 내용에 대해 설명드리겠습니다.

2022.12.08 - [건강 [영양성분 분석&영양제 추천]] - 주의력결핍 행동장애(ADHD)와 치료제에 대해서 모두~알아보자 2편

주의력결핍 행동장애(ADHD)와 치료제에 대해서 모두~알아보자 2편

오늘도 잘 부탁드립니다.

빠셍~

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불면증 (Insomnia)

정의 : 불면증은 적절한 환경과 잠잘 수 있는 조건이 구비되어 있으나, 2주 이상 잠을 자지 못하는 것. 정상적인 수면을 취하지 못해 대부분의 시간을 각성 상태로 있거나, 잠을 자더라도 그 시간이 매우 부족한 증상입니다. 한 마디로 말해 자고 싶어도 잘 수 없는데, 그것이 병이 된 것입니다.

 

 

▷ 불면증(Insomnia)의 증상

 

• 불면증(Insomnia)이 발생하면 10분 이내 잠드는 것, 쪽잠, 낮잠, 식곤증, 춘곤증 등의 모든 수면 행위 자체가 불가능합니다. 
• 일반적인 약물을 통한 졸음 유발이 나타나는 경우는 없다.
• 현재 시간을 계속 확인하고 싶은 충동이 일어납니다. 몇 시간째 못 자고 있는지 몇 시간을 잘 수 있는지 등을 계속 강박처럼 계산합니다.
• 평소 음악이나 백색 소음 등을 활용하더라도 이 영상이 끝나고, 음악이 끝나고 몇 시가 될지에 대해서만 생각하게 됩니다.
• 누워있는 자세가 올바른지 정확한지 에 대한 고민이 계속 밀려옵니다. 정자세로 누워야만 잘 수 있다는 생각에 사로잡힙니다.
• 이불을 뒤집어 쓰거나 안대를 착용했는데도 눈앞이 눈 부실 정도로 밝게 느껴집니다.
• 가족들과 함께 사는 경우, 다른 가족들의 기상시간이 다가오는 것을 불안하게  생각합니다.
• 장기 출장, 장거리 이동, 여행을 가는 등의 것들이 제일 끔찍한 행동으로 느껴집니다.
• 대부분의 우울증 환자들이 불면증을 동시에 경험합니다. 우울장애와 불면증의 관계는 깊습니다.
  
  

 

▷ 불면증(Insomnia)의 치료

 

약물 치료 : 원인은 찾아내지 못했으나 정도가 심한 경우에 수면제를 이용하여 대중요법으로 치료합니다.

약물 치료에는 크게 수면제와 항우울제로 치료합니다.

 

• 수면제 복용 : 통상적인 방법으로 수면을 유도해 주지만 내성이 생겨 점점 복용량이 많아지는 상황으로 이어질 수 있습니다.
• 항우울제 복용 : 불면증에 따라오는 우울증상을 개선하고, 우울장애로 악화되는 것을 막기 위함이다.  항우울만으로도 수불면 증상이 개선되는 경우가 많이 있습니다.

 

약물 이외의 치료 : 인지행동치료가 대표적입니다. 유튜브에서도 자주 볼 수 있는 ASMR, 자연의 소리, 수면파 유도, 백색 소음 등이 도움이 되기도 합니다. 평온한 소리를 내서 수면 뇌파를 유도하는 방식이 있으며, 효과에는 개인차가 있습니다. 또한 반신욕이나 적당한 강도의 운동, 따뜻한 우유가 숙면에 도움이 된다고도 알려져 있습니다. 

마지막으로 인간의 수면은 빛에 의해 영향을 받기 때문에 광치료 또한 널리 사용되고 있습니다. 

 

스스로 약물이외의 치료를 받지 마시고, 반드시 내원하여 약물과 비약물 치료를 동시에 진행하여 수면의 질을 개선하셔야 합니다.

 

▷ 불면증(Insomnia) 치료제의 약리작용

 

가장 널리 사용되는 수면제 졸피뎀을 기반으로 설명드리겠습니다. 졸피뎀은 벤조디아제핀계 약물처럼 뇌의 가바 수용체의 벤조디아제핀 수용기에 작용하여 가바 신경전달물질을 활성화시킴으로써 뇌에 대한 억제성 효과를 증가시킵니다. 불면증 환자의 가바 신경흥분 억제 효과를 강화시켜 수면을 유도합니다.

반감기는 대략 1~12시간 이상으로 다양합니다. 하지만 지속시간은 2시간으로 짧은 편에 속합니다.

 

 

▷ 불면증(Insomnia) 치료제의 섭취량

 

효과가 빠르기 때문에 취침 바로 직전에 경구 투여합니다. 아침에 기상하여 활동하는 사람은 졸피뎀 복용 이후 7~8시간 이후가 되어야 합니다. 치료 기간은 보통 수 일에서 4주까지 다양합니다. 용량은 점진적으로 줄이는 것을 목표로 하고, 다른 수면제들과 마찬가지로 장기간의 사용은 금합니다.

• 속방형 5mg 또는 10mg 제제의 경우, 보통 성인의 권장량은 10mg입니다. 즉 5mg 기준으로 2알, 10mg 기준으로는 한 알입니다.
• 서방형 6.25mg 또는 12.5mg 제제는 성인의 경우 1일 1회 투여, 1일 투여량이 12.5mg을 초과하면 안 됩니다. 즉 6.25mg 기준으로 2알, 12.5mg 기준으로는 한 알입니다.

 

▷ 불면증(Insomnia) 치료제의 부작용

 

• 일반적인 부작용은 신경계에서 졸음, 두통, 현기증, 불면증 악화, 성행성 건망증과 같은 인지 장애
• 일반적인 부작용은 정신계에서 환각, 초조, 악몽 
• 일반적인 부작용은 위장관계에서 설사, 오심, 구토, 복통
• 드문 부작용은 피로, 상기도 감염, 허리통증, 관절통, 근육통, 근경련, 감각이상, 떨림, 혼동, 과민, 복사증, 시각 혼탁, 목의 통증 등이 있습니다.

▷ 불면증(Insomnia) 치료제의 주의사항

 

• 소아 청소년에게는 사용하지 않습니다.
• 고령자에게 사용하는 경우에는 환자의 상태를 긴밀히 관찰해야합니다.
• 임산부나 수유 시에는 사용하지 않습니다.
• 만성 폐질환자에게는 호흡기능이 저하될 수 있으므로 신중히 사용합니다.
• 신장애, 간장애 환자에는 투여하지 않습니다.
• 우울증 환자에게 사용할 경우 자살경향이 증가하는 경우도 있습니다.
• 약물 의존성이 나타나는 경우 금단 증상으로는 반동성 불면증, 비현실감, 사지의 저림, 환각, 발작 등의 위험성이 있습니다.
• 복용 중에는 운전이나 위험한 기계조작하지 않도록 주의합니다.
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불면증은 불면증에 대한 정의와 체크리스트, 불면증 치료방법, 치료 방법 중에서 약물 치료 그중에 졸피뎀에 대해서 알아보았습니다.

더 똑똑해지고 강해지는 블로그는 앞으로 더 열심히 조사하고 공부해서 양질의 정보를 전달하겠습니다.